|
Исключения из программы медицинского обслуживанияГлавная / Физическим лицам / Добровольное медицинское страхование (ДМС) / Интернет магазин / Страховая компания / Полный комплекс П+В+С / Исключения из программы медицинского обслуживания
В программу госпитализации входят: Осмотры, консультации врачей и другие профессиональные услуги; Диагностические лабораторные и инструментальные исследования, проводимые по поводу заболевания (состояния), послужившего причиной госпитализации. Хирургическое и/или консервативное лечение, проводимое в соответствии с принятыми медицинскими стандартами, включая использование операционной и послеоперационных палат, перевязки, туалет ран, инъекции и т.д. Оперативное и анестезиологическое пособие; Медикаментозная терапия (включенная в стоимость койко-дня); Восстановительное лечение и реабилитация, предписанные лечащим врачом для лечения заболевания, послужившего причиной госпитализации Пребывание в двухместной палате, питание, уход медицинского персонала. Госпитализация по неотложным показаниям осуществляется в те стационары, где есть на момент госпитализации свободные места, возможна в городские стационары с последующим переводом в ЛПУ, определенные программой страхования.
Исключения из программы страхования 1. Не входят в страховую программу и не оплачиваются медицинские услуги, оказанные по поводу: Травм, ожогов, отморожений, острых отравлений, повреждения внутренних органов, полученных Застрахованным в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, или психического заболевания, или при совершении противоправных действий. Онкологических заболеваний и их осложнений, заболеваний крови неопластического генеза, всех опухолей ЦНС, опухоли почек. Врожденной и наследственной патологии. Доброкачественные новообразования. Демиелинизирующих болезней, эпилепсий, церебрального паралича, рассеянного склероза, нейросенсорной потери слуха. Системных заболеваний, включая системные заболевания соединительной ткани, всех недифферинцированных коллагенозов; бронхиальной астмы атопической формы, рецидивирующего течения; хронических кожных заболеваний. Нейрохирургических вмешательств, инвазивных вмешательств на сосудах, в том числе при варикозной болезни нижних конечностей. Заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), ВИЧ инфекции, подтвержденных иммунодефицитных состояний, особо опасных инфекций (ООИ), сифилиса. Острых и хронических гепатитов; Туберкулеза, саркоидоза, независимо от клинической формы и стадии процесса. Сахарного диабета (I и II типа) и его осложнений. Хронической сердечной и легочно-сердечной недостаточности. Заболевания, сопровождающиеся хронической почечной или печеночной недостаточностью и требующие проведения гемодиализа. Психических заболеваний и их осложнений. Профессиональных заболеваний. Беременности (только до установления диагноза), прерывания беременности без медицинских показаний, родовспоможения и послеродовых осложнений. Лучевой болезни и её осложнений. Инвалидности 1-2 групп. 2. ООО СК «Лойд-Сити» не оплачивает следующие услуги: медицинские услуги, не предписанные врачом; комплексные исследования липидного обмена, гормонального, иммунологического(только общий Jg E) и аллергологического профиля (включая накожные скарификационные пробы и проведение десенсибилизирующей терапии), ПЦР-диагностика (более 5 инфекций за срок страхования, контроль после лечения), генетических исследований, ДНК – диагностики; исследование онкомаркеров, маркеров остеопороза; хирургическая коррекция зрения, в том числе с применением лазера; манипуляции с использованием аппаратно-программных комплексов в офтальмологии; коррекция зрения с помощью контактных линз; лазерное лечение патологии сетчатки. все виды протезирования и эндопротезирования (в том числе расходные материалы), операции по пересадке органов и тканей; диагностика, лечение (включая оперативное) и процедуры, проводимые с эстетической и косметологической целью или с целью улучшения психологического состояния Застрахованного, в том числе по поводу заболеваний кожи (мозоли, папилломы, невусы и т.п.), склеротерапия вен; коррекция веса; хирургическое изменение пола; расходы Застрахованного на приобретение лекарственных средств, перевязочных материалов, медицинского оборудования, медицинских устройств и приспособлений (очки, контактные линзы, слуховые аппараты и т.п.) и расходы на их подгонку. традиционные методы диагностики: термопунктурная, электропунктурная, пульсовая, аурикуло- и иридодиагностика, диагностика по Фоллю и т.п.; все методы традиционной и народной терапии: мануальная терапия, фитотерапия и лечение другими средствами природного происхождения, гомеопатия, гирудотерапия, энергоинформатика, традиционные системы оздоровления, рефлексотерапия и т.д.; лечение, являющееся по характеру экспериментальным или исследовательским; все виды массажа (за исключением ручного классического не более 10 сеансов за период страхования), оздоровительные мероприятия, тренажеры, солярий, бассейн, сауна, индивидуальные занятия ЛФК; колоногидротерапия и т.п.; КТ, МРТ - не более 1 раза за срок страхования без контрастирования; лечение и процедуры, способствующие или предотвращающие половое зачатие, в том числе: искусственное оплодотворение, введение и удаление ВМС, лечение и диагностика бесплодия или импотенции; осложнения любых видов контрацепции; ортопедические вмешательства и процедуры; медицинское обследование, проводимое с целью оформления справок для получения водительских прав, разрешения на ношение оружия, выезда за границу, поступления в учебные заведения и т.п.; профилактические прививки взрослым (кроме противостолбнячного анатоксина при травмах); экстракорпоральные методы лечения, лазерное облучение крови, ультрафиолетовое облучение крови, нормо- и гипербарическая оксигенация;, плазмоферез, лазерные и радиоволновые методы лечения, проведение гемодиализа; манипуляции, обследование, лечение, требующие использования дневного стационара, если плановая госпитализация не включена в стоимость страхового полиса, пребывание в стационаре для получения попечительского ухода, реабилитации в условиях диспансеров, санаториев, профилакториев, восстановительных центров и других специализированных лечебных учреждений (за исключением случаев, предусмотренных программами добровольного медицинского страхования); Расходы, возникшие после окончания срока действия договора страхования. Исключение составляют расходы по программам «Экстренная стационарная помощь», связанные с лечением Застрахованного, госпитализированного в течение срока действия договора страхования – не более 14 дней после окончания действия страхового полиса. |
"Ваш путеводитель в мире бизнеса"
Наш адрес:115583, г. Москва, ул. Елецкая, д.9, корп.1, оф.118
Телефоны:
+7(495) 771-12-46
+7(495) 517-65-07 - Автострахование